4 章(第1/2 页)

，那就去接种疫苗吧，就能确保过去所有的狂犬病风险一笔勾销。

狂犬病发病过程如何？几天会死亡？

跟大家分享文章中的病例并不是为了吓唬读者，而是让读者更加了解狂犬病的一些细节。首先要明确一点，只有被唾液带有狂犬病病毒的狗或猫咬伤或舔伤才可能感染，被普通狗咬伤是不可能发病的。

狂犬病一旦发病，多数会有典型的3期临床表现。

首先是前驱期，会有低热、乏力、头痛、恶心、全身不舒服，然后恐惧不安、烦躁失眠，对声音、风、光等刺激很敏感。这个阶段持续2-4天。

然后进入兴奋期，高度兴奋、恐惧不安、恐水、恐风、高烧，恐水不一定每个病人都有。患者神志多清晰，少数会有幻觉，本期持续1-3天。

最后进入麻痹期，肌肉痉挛停止，全身瘫痪，昏迷，最终呼吸循环衰竭而死亡，这个阶段一般是6-18小时，不超过1天。

上述病程一般不超过6天。

我们国家的医学教材《传染病学》（第八版）明确表示：狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病，一旦发病，病死率达100%。

狂犬病一旦发病，就很可怕。所以很多人都非常恐惧狂犬病，事实上，绝大多数人担心自己狂犬病的最终证明都不是狂犬病，恐狂症已经比狂犬病本身要严重的多。

科普的目的是为了让大家更清晰认识狂犬病，认识到狂犬病的可怕，也认识到疫苗的重要性，但也不能无理由地恐惧狂犬病，否则就本末倒置了。

被狗咬了，什么情况下需要注射疫苗？

这是大家最关心的一个问题，也是最关键的一个问题。这涉及到一个专业的概念：暴露。狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔伤粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

上述叫作狂犬病暴露。不是所有被狗咬了的都算暴露，一定要是被狂犬、疑似狂犬、或者不能确定是不是狂犬咬伤才算暴露，如果是自己家里的小狗咬到的，小狗一直都是家里养，从来没有外出过，没有接触过其他狗，那是不可能患有狂犬病的，这时候被它咬伤，顶多是咬伤，不会有狂犬病，这种情况不需要接种狂犬病疫苗，前提是你得确保你的狗是清白的。

按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级：

I级和III级暴露者，疫