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第98章 妇人规3(第1/19 页)

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论产后当大补气血(四六)

属性:产后病治,尝见丹溪云∶产后当大补气血,即有杂证,以末治之,一切病多是血虚,皆

不可发表。此其意谓血气随胎而去,必属大虚,故无论诸证,皆当以大补为先,其他皆属可

缓。余于初年,诚然佩服,及执而用之,则每为所困,经者数次,始悟其言虽有理,而未免

言之过也。即今产科所宗,无非此法。余目睹其误,及亲为解救者,盖不少矣。故敢剖析于

后,实有所见,不得不言,非存心自,故毁先贤。若然,则徒为笑骂之招耳。宾虽至愚,

必不为也。观者其深察此意。

凡产后气血俱去,诚多虚证,然有虚者,有不虚者,有全实者。凡此三者,但当随证随

人,辨其虚实,以常法治疗,不得执有成心,概行大补以致助邪,此辨之不可不真也。

一、产后虚证,无非随人元气,必素弱之人多有之,或于产后血气俱去而更弱者亦有之。此当因人察脉,因脉察证。若脉气、形气、病气俱不足,此当以全虚治之。若形气不足,

病气有余,或兼火邪,或兼外邪,或以饮食停滞,是亦虚中有实,不得不详审而治。此中委

曲,未能言尽,惟明者悟之。

一、产后不虚证,盖或其素日无病,或以年少当时,或以素耐辛苦贫劳之质,此辈本无

不足,及其一旦受孕,乃于无病腹中参入此物,故致血气壅塞,为胀为呕,是皆添设有余之

病。及其既产,始见通快,所留得去,仍复故吾。常人之产,此类极多,果何虚之有?然或

以内伤,或以外感,产后之病,难保必无,倘有所犯,去之即愈;若概行大补,果能堪否?

即临盆带去血气,未免暂见耗损,然以壅滞之余,不过皆护胎随从之物,去者当去,生者旋

生,不出数日,必已来复,此生化自然之理,何至是产皆虚也。凡治此类,但当因证用治。

若执云产后必当大补气血,则实实之病,必所不免,而轻者必甚,甚者必危矣。由此观之,

则立言者固不易,而用言者又岂易哉。

一、产后全实证,有如外感风寒,头痛身热,便实中满,脉紧数洪大有力者,此表邪之

实证也。又火之盛者,必热渴躁烦,或便结腹胀,口鼻舌焦黑,酷喜冷冻饮料,眼眵,尿管痛赤

,脉见洪滑,此内热之实证也

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