第105章 外科钤1(第5/19 页)

沉重，肺脉大则毙

，谓其浮散无根也。

长脉，主阳气充实。伤寒得之，将欲汗解也。长而缓者，胃脉也，百病得之皆愈。故曰长则气治也。

芤脉，主阴虚血虚，脓溃后得之为宜，以脉病相应也。

弦脉，主肝邪。《疮疽论》曰，弦洪相搏，内寒外热，欲发疮疽也。

紧脉，主切痛积癖。凡疮疽得此，则气血留滞，邪结不散，多为痛也。

短脉，主虚。经曰，短则气病，以其乏胃气也。疮疡脉短，真气虚也。诸病见之，皆为难治，尤不可攻也。

涩脉，主血虚气涩。疮疡溃后得之无妨。

沉脉，为阴。疮疡得之，邪气深也。

迟脉，主阳气不足。疮疡得之，溃后自愈。

缓脉，无邪。长而缓者，百病皆宜。疮疡得此，则易愈，以其有胃气也。

弱脉，主气血俱虚，形精不足。大抵疮家之脉，凡沉迟濡弱者，皆宜托里。

微脉，主虚。真气复则生，邪气胜则死。疮疡溃后，微而和者，将愈也。

脉细，主阳衰。疮疡脉细而沉者，里虚而欲变证也。

虚脉，空而无力。脉虚则血虚，血虚生寒，阳气不足也。疮疡得之，只宜托里养血补气也。

软脉，少神元气弱也。凡疮疡之脉，但见虚迟软弱者，悉宜补虚排脓托里。

牢脉，坚强，阴之亏也。凡瘰结肿之类，诊得牢脉者，皆不可内消也。

结促之脉，凡阴衰则促，阳衰则结。大抵结促之脉，由气血俱虚而断续者居多。疮疡得

之，多宜托里。然有素禀结促者，又当以有力无力，辨其虚实。实者可下，虚者不可不补。

右痈疽脉二十二种，大都微弱虚细迟缓短涩者，必气血皆虚，形精不足，俱当用补用托

，不可妄攻，无待言也。即如浮滑弦洪结促等脉，此中最有疑似，亦不得以全实论治，必须

详审形证，或攻或补，庶无误也。

齐氏曰∶疮疡之证，若不诊候，何以知阴阳勇怯，血气聚散。又曰∶脉洪大而数者，实

也。细微而数者，虚也。

河间曰∶脉沉实者，其邪在脏。浮大者，其邪在表。

立斋曰∶痈疽未溃，而脉先弱者，何以收敛。

论证（三）

属性：凡疮疡之患，所因虽多，其要惟内外二字；证候虽多；其要惟阴阳二字。知此四者，则