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病毒性心肌炎存在的可能性。」

「但如果你明确有甲减的话，就不大可能同时存在病毒性心肌炎了，毕竟同时患有两个病的可能性要小很多。」

「医学上，如果能用一个病来解释所有症状，那就尽量用一个病来解释，这叫一元论。」

她丈夫也开口了，问我，不孕也可能是甲减引起的吗。

我只能告诉他们，有这个可能性，但不一定。

毕竟这个问题太敏感了，我也是恰好听到他们说备孕两年没怀上这件事。

这件事如果真的要算下来，还是我的失误，临床医生问病史，肯定是要问个人史、婚育史的，但我今晚漏问这点了，我怎么也没想到，患者的婚育史会跟她的胸闷有关系。

甲减能引起心脏受损，那么当然也会可能出现胸闷。

但转念一想，即便我之前问了她婚育史，估计也想不到不孕这个可能性。

因为即便她告诉我还没有生孩子，我也不可能进一步问她备孕几年了没要小孩，是要不上，还是不想要。

说来都是巧合。

即便我知道他们备孕失败，也不可能把这个跟甲减联系起来。

毕竟不孕不育的原因太多了，有男方的，有女方的，也有双方的。

女方甲减仅仅是众多因素中的一个，而且甲减也不一定就会不孕。

「今晚在这睡一个晚上，明天看结果再做打算吧。」我说。「太晚了，你这个也不是急症，我也就不把内分泌科医生喊下来了。」

第二天一大早，我就安排她过去做甲状腺B超。

结果马上出来了，甲状腺实质弥漫性回声改变，轻度的。难怪我没摸出来。

我联系了内分泌科医生，让她找内分泌科去了。

同时给她留了微信，让她有结果后可以直接告诉我。

甲状腺功能结果到第二天才出来，我一看到结果，顿时轻松了。

两个甲状腺抗体都是阳性的，甲状腺激素显着降低。

没错，她就是甲减。

我之前的推理是正确的。

她的怕冷、皮肤干燥、便秘、腹胀、胃口不好、贫血等，都是甲减引起的。

至于胸闷，我认为也是甲减引起的，而不是有病毒性心肌炎，内分泌科医生也认同这个观点。

但甲减也是有原因的，为什么会导致甲减呢？

内分泌科医生给出了答案：自身免疫甲状腺炎（桥本甲状腺