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第0602章 缝合(第2/4 页)

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然沉吟了几秒钟,又道:“现在的出血量已经很大了,如果B-Lynch缝合不能止血的话,再多出一两百毫升的血,我想也没什么区别。到时候再切除子6宫也不迟。”

方平竹不得不承认凌然说的对。如果询问病人的话,别说是一两百毫升的血,就是再多1000毫升,病人估计也愿意为了保留子7宫试一下。

只不过,这不符合医生们的习惯罢了。

像是产科这种地方,子宫有问题就切除子8宫,没有人会把一个手术做成两个手术,就为了让病人试一下的。

从好的方面来讲,医生是有决断能力的,并自信做出了不差的判断。而从不那么好的方面来讲,医院与其他行业一样,都有着不那么光彩的阴暗面,而当这些阴暗面涉及到人的时候,往往令人感觉,医院黑不见底……

方平竹不黑,可是,做了三十年的医生工作以后,如何做事,做什么事的流程,早就深入骨髓了。

方平竹没有再纠结于缝合还是切除,而是缓缓道:“你还不能确定是子宫内的失血。”

这是又回到诊断与确诊的问题了。

她为什么总是给失血的孕妇第一时间采血送检,其实也就是为了确诊羊水栓塞。

诊断只是猜测,确诊才是医学。

不过,不能确定,只是方平竹的概念而已。

凌然果断道:“腹腔内无出血,一定是子宫内出血。”

方平竹瞅着腹腔内的积血叹口气,道:“你只是摸了一遍,怎么就能确定腹腔内无出血,有很多出血点是被遮盖起来的。”

这也是很自然的想法,对于大部分医生来说,暴露出来的出血点都不一定能找得到,更何况是未暴露的。

凌然也不与她争辩自己的判断力,换了一个角度,道:“病人子宫收缩很差,这应该是一个指标了吧。”

不同的器官失血,都会有所表现的,方平竹不懂别的,子宫是再熟悉不过了。

现在得到凌然提醒,方平竹立即上手,在宫底按压了一下。

“收缩是比较弱,但是……”方平竹依旧有点犹豫。

老实说,如果让她做子宫切除,她多半就做了,但做B-Lynch缝合,她反而不愿意。因为B-Lynch缝合的唯一解释就是宫内出血,而现在并不能100%的确诊功能出血,甚至还有羊水栓塞的可能,因此,做B-Lynch缝合就有误诊的风险。

相反,如果是做了子宫切除,那病人出血

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