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前后两次心电图都差不多,没有发现更多迹象,我的担忧是多余的了。
但起码我放心了,不再考虑是心脏的问题。
但病人显著异常的肝功能,又让我提心吊胆。
为什么会有这么高的转氨酶呢?而且血肌酐也升高了,凝血指标也是异常的。
规培医生提醒我,「该不会真的是中毒了吧?老师。」
这正是我担心的。
显著的肝肾功能异常、凝血指标异常,一定要警惕严重感染或者中毒等疾病。
如果是严重感染,一般会有发热,但病人体温是正常的。
而且CT没看到明显的感染灶,唯一有感染嫌疑的就是肠道。
一想到这里,我就嘱咐病人如果还去厕所,就留个大便送去化验。
那会不会真的是中毒了呢?
今晚他吃的东西这么多这么杂,很多烤肉串都不是很干净的,可能会附着很多致病菌。
或者是直接吃了有毒的食物,在这之前有个病人吃了隔夜浸泡的木耳,后面也出现肝肾功能衰竭,命悬一线。
眼前这个病人,会不会也是类似情况?
我大脑高速转动着,分析着每一种可能性。
但病人和他女朋友一起吃了烧烤,没理由只有病人自己中毒,女朋友安然无恙的。
但接下来病人女朋友说的这句话,更让我们心惊胆战。
女朋友说,晚上的烧烤串绝大部分都是病人自己吃掉的,还有很多木耳、生蚝、肉丸等,多数都是病人自己干掉的,自己只吃了很少一部分,而且不是每一样都吃到。
果真如此的话,完全有可能是病人自己吃了有毒的食物,女朋友侥幸避开了。
不过这个可能性还是太低了,俩人一起吃饭,不大可能只有一个人中毒的啊。
但病人的转氨酶这么高,2000多啊,这不是一般的肝炎能达到的高度,肯定是肝脏细胞有剧烈破坏才会这样。
不管怎么样,先把消化内科、ICU的医生叫下来吧,大家会诊看看,该收哪个科室治疗比较好。
我跟规培医生说,我们急诊科医生不总是能在短期内分析出患者病情,及时找相关科室会诊是合适的,既能保护患者,也能保护我们自己。
等会诊期间,病人腹痛又加重,坐立不安,我只好再给他打一针间苯三酚,缓解腹痛。
他还说,除了腹痛,感觉左下肢有点麻了,全身都没力气。
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