57、医生(第2/5 页)

我的临床医学学的比你差吗？需要我帮你回忆一下我们在学校里的成绩吗？”

“这么大年纪了，还是这么沉不住去，一逗就急眼，就让我看看怎么了，你学生笔记能力不错啊，缝合都画得有模有样的。学内科，可惜了。”

“罗伯特，你有种再说一遍。”

“好了好了，我不说了。”

叶一柏眼皮抬了抬，大一号的艾伦和理查……头疼。

波恩教授丝毫不受他们打扰，比起缝合，他显然对叶一柏刚刚的手术更敢兴趣。

“很漂亮的手术，我挑不出一点毛病。”

“教授，病人有高血压、糖尿病，对麻醉剂敏感，因此我适当减少了药量。”叶医生一板一眼地说道。

波恩教授轻笑一声，他知道叶一柏这是在催他了。

持针器快速进针，快速在皮肉间穿行，一层层缝合，“乔娜，擦汗。”

乔娜应了一声，帮波恩教授擦汗。

“你也太瞧得起理查那小子了，这么厚的脂肪层，我缝得都费劲。”

波恩教授一边说着一边用力进针，足有7厘米厚的脂肪层，几乎每进一针都会有油冒出来，油沾染了器械就容易滑动，不容易掌控。

这就使得波恩教授不得不频繁冲洗或换器械。

叶一柏看了看手术室墙上的钟，心中估算了一下麻醉时间，忍不住开口道：“教授，血我清得很干净，不必缝脂肪层，直接封真皮层加皮内就行。”

对于肥胖人士的缝合一般有上下两层缝合和全层缝合法，确实，全层缝合法在避免切口脂肪液化上有一定好处，但是外科手术本身就是一个权衡利弊的过程。

就好比断肢再植，大多医生都会放弃肌腱的精细缝合给血管缝合留出更多的时间，又好比旁路移植，截断作用不大的大隐静脉移植到股腘动脉处，取和舍本身就贯穿着外科手术学的始终。

威尔逊的身体基础差，比起缝合本来就会活动的脂肪，降低一点点脂肪液化的可能性而增加麻醉时间，这并不是一个划算的买卖。

波恩教授眉头轻皱，在他的缝合理念中，切开来的就是应该全部缝合回去，从来没想过还能选择性地缝。

“教授，要不我来？”叶一柏道。

“那脂肪层怎么办？”波恩教授问道。

“脂肪是会活动的呀。”叶一柏理所当然地答道。

“脂肪是