第96章 妇人规1(第4/19 页)

以通其精，则五体有不满之处，异日有难

状之疾。阴已痿而思色以降其精，则精不出而内败，小便涩而为淋。精已耗而复竭之，则大

小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛。女人天癸既至，逾十年无男子合则不调，未逾十年，

思男子合亦不调。不调则旧血不出，新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，后虽合而难子，

合多则沥枯虚人，产众则血枯杀人。观其精血，思过半矣。

《产宝方序论》曰∶妇人以血为基本，苟能谨于调护，则血气宣行，其神自清，月水如

期，血凝成孕。若脾胃虚弱，不能饮食，营卫不足，月经不行，肌肤黄燥，面无光泽，寒热

腹痛，难于子息，或带下崩漏，血不流行，则成瘕证。

薛立斋曰∶经云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，为女子不月。故心脾平和，则百骸、

五脏皆润泽，而经候如常。苟或心脾受伤，则血无所养，亦无所统，而月经不调矣。是故调经

者，当理心脾为主。丹溪先生亦曰∶先期而至者，血热也；后期而至者，血虚也。窃谓先期

而至者，有因脾经血燥，有因脾经郁火，有因肝经怒火，有因血分有热，有因劳役动火。过

期而至者，有因脾经血虚，有因肝经血虚，有因气虚血弱。主治之法，脾经血燥者，加味逍

遥散；脾经郁滞者，归脾汤；肝经怒火者，加味小柴胡汤；血分有热者，加味四物汤；劳役

动火者，补中益气汤。其过期而至者，若脾经血虚，宜人参养营汤；肝经血少，宜六味地黄

丸；气虚血弱，宜八珍汤。盖血生于脾，故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂，以助其阳气而

生阴血，俱属不足也。大凡肝脾血燥，四物汤为主；肝脾血弱，补中益气汤为主；肝脾郁结

，归脾汤为主；肝经怒火，加味逍遥散为主。

又曰∶胃者，卫之源；脾者，荣之本。荣出中焦，卫出上焦。卫不足，益之必以辛；荣

不足，补之必以甘，甘辛相合，脾胃健而荣卫生，是以气血俱旺也。或因劳心，虚火妄动，

月经错行，宜安心补血泻火，此东垣先生治法也。

又曰∶人之少有老态，不耐寒暑，不胜劳役，四时迭病，皆因气血方长而劳心亏损，或

精血未满而早年斫丧。故其见证，难以名状。若左尺脉虚弱，或细数，是左肾之真阴不足也