第106章 外科钤2(第7/19 页)

有余。察其脉息则

或见弦急，或见缓弱。此非

实热可知，然脉不甚紧而或时缓弱，亦得溃疡之体，尚属可治。遂先以六味汤二三剂，而元

气稍振；继以一阴煎加牛蒡、茯苓、泽泻，仍倍加白蒺藜为君，服五十余剂，外用降痈散，

昼夜敷治，两月而后愈。盖此证虽似溃疡有余，而实以肝肾不足，上实下虚一奇证也，故存

识之。（薛按）

鬓疽（四十五）

属性：立斋曰∶鬓疽属肝胆二经怒火，或风热血虚所致。若痛或发热者，宜祛风清热。痛

发寒热，或拘急者，发散表邪。作脓痛，托里消毒。脓已成作痛者，针之。不作脓或脓

成而不溃者，俱宜托里。不敛或脓清者，宜峻补之。

又《治法》曰∶若发热作渴者，用柴胡清肝散。肿痛甚者，仙方活命饮。若大势已

退

，余毒未散，用参苓归术为主，佐以川芎、白芷、金银花以速其脓。脓成仍用参苓之类，托

而溃之。若欲其生肌收敛，肾虚者六味丸，血虚者四物汤加参，或血燥者四物汤，或水不

能生木者六味地黄丸，气虚者用补中益气汤，皆当滋其化源为善。

腮（四十六）

属性：立斋曰∶腮，属足阳明胃经，或外因风热所乘，或内因积热所致。若肿痛寒热者，白

芷胃风汤。内热肿痛者，升麻黄连汤。外肿作痛，内热口干者，犀角升麻汤。

内伤寒凉不能消溃者，补中益气汤。发热作渴，大便

秘结，清凉饮。表里俱解而仍肿痛者，欲作脓也，托里散。若饮食少思，胃气虚弱者，六君

子汤。肢体倦怠，阳气虚弱也，补中益气汤。脓毒既溃，肿痛不减，热毒未解也，托里消毒

散。脓出而反痛，气血虚也，参内托散。发热晡热，阴血虚也，八珍汤。恶寒发热，气血

俱虚也，十全大补汤。若肿痛连耳下者，属手足少阳经，当清肝火。若连颐及耳后者，属

足少阴经虚火，当补肾水。此证而有不治者，多泥风热，用克伐之剂耳。

瘰（四十七）

属性：瘰之病，属三焦肝胆等经风热血燥，或肝肾二经精血亏损，虚火内动。或恚怒忧思，

气逆于肝胆二经。二经常多气少血，故怒伤肝，则木火动而血燥，肾阴虚则水不生木而血

燥。