第二百二十四章 往死路上逼(第1/4 页)

为什么米子轩说路鹏宇太孙子了，这么损的招都想得出来？这还得从直肠癌根治术说起，直肠癌根治术简单点来说可以分两种，一种是保肛，一种是不保肛。

保肛就是保住肛门，不保肛就是切除肛门上段的直肠，缝合肛门，然后在腹部做造瘘口，简单点来说就是在腹部上打个切口，把肠管抻出来，缝合固定在皮层，以后患者的大便就从腹部造瘘口中的肠管中排出。

路鹏宇让谢天宁管的患者，就是因为癌肿距离肛门太近，没办法保肛，只能在腹部做造瘘口的患者，但却不知道什么原因出现了造瘘口瘘，粪便不全是从造瘘口上的肠管排出，有一部分流到了脂肪层、肌层，也就说腹膜到皮层这一段的肠管有破损处，导致粪便顺着破损流出。

遇到这样的患者自然最好的治疗方案就是二次手术，打开腹腔，拆除造瘘口与肠管的缝线，取出肠管缝合破损位置，如果破损位置太多，就要游离下边的肠管，长度达到一定的标准后，切除有破损的这一段肠管，然后把下端完好的肠管再次塞入吻合口缝合固定。

但是患者刚经历过一次大手术，身体虚弱，在加上造瘘口瘘的原因，粪便进入了脂肪层、基层，导致了感染，患者反复高烧不退，身体是更虚弱了，这个时候患者的身体是没办法耐受二次手术的。

手术不是想做就能做的，做任何手术前是必须都要评估患者的身体情况的，尤其是心、肺、肝、肾以及凝血机制，如果这些器官功能不全，又或者凝血机制有问题，手术一般是不会做的，因为不管是麻醉还是手术，都会对这些器官造成极大的负担，哪怕就一个器官功能不全，贸然手术的话，这个器官因为承受不了麻醉、手术带来的负担，便会崩溃，最终导致患者死亡。

而路鹏宇让谢天宁管的患者，因为刚经历了手术，又因为造瘘口瘘反复的发烧，各项检查结果回馈的数据不用想，都相当差，就她这个情况是没办法耐受二次手术的，所以只能选择保守治疗。

保守治疗是个什么样的方案？其实说起来很简单，就那么几条，增强患者体质，抗炎治疗，造瘘口每天进行冲洗，尽可能的把流到脂肪层、肌层的粪便冲洗干净。

前者无非就是输液，给患者用各种的能量合剂，包括血浆、白蛋白的输入，然后就是抗生素，但后者可就麻烦了，冲洗的过程是用50毫升的注射器抽生理盐水反复的注入到窦道中（粪便反复进入脂肪层、肌层造成感染，使得脂肪、肌肉坏死出现的囊腔），冲洗的过程窦道中的粪便会流出，冲一次